Voor verwijzers

Andere verwijzer

Wanneer u uw patiënt naar onze afdeling verwijst dienen wij een verwijsbrief te ontvangen voor het paar (voor beiden een aparte verwijsbrief)
De verwijsbrieven kunt u per post, fax of beveiligde e-mail ons doen toekomen.

Om de verwijzing in behandeling te kunnen nemen hebben wij de volgende gegevens nodig:

  • Belangrijk: vermeld in de verwijsbrief van de vrouw de gegevens van haar partner (naam, geboortedatum) en andersom! Anders kan pte en partner niet worden gekoppeld.
  • Naam, geboortedatum, geslacht
  • BSN nummer
  • Naam en plaats van huisarts
  • Verzekeringsgegevens
  • Adres
  • Mobiele telefoonnummer van patiënt
  • E-mailadres van patiënt

  • Reden verwijzing
  • Relevante voorgeschiedenis
  • Uitslagen van evt. verrichte onderzoeken
  • Evt. reeds verrichte behandeling(en)

FAX
Centrum Voortplantingsgeneeskunde: 043-38 773 70

E-mailadres:
centrumvpg@mumc.nl

Postadres:
Centrum Voortplantingsgeneeskunde
Postbus 5800
6202 AZ Maastricht

Bij vragen kunt u contact opnemen met onze afdeling:
Telefoon: 043 - 387 53 60

Laboratorium voortplantingsgeneeskunde:
Tel: 043 - 387 47 60 (voor verwijzers, niet voor patiënten)